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睾丸扭转是否可以用手法复位

发布时间:2020-07-12     文章来源:惠州友好医院    浏览次   点击在线咨询

  睾丸扭转的产生,往往伴随着极大的难受,这种难受让患者们难以忍受,因而急于进行医治。睾丸扭转能够用手法复位吗?这是较多患者都会咨询的问题,也是当下他们正面临着的问题,对此,相信较多人都不太清楚。

  睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,要是突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会产生一定程度的扭转,也叫精索扭转。要是产生睾丸扭转,对男性生育可形成极大的威胁,因此需及时进行有效的医治。

  睾丸扭转可能与解剖畸形或发育不全有关,如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索太长或睾丸降落不全等。有时外力不明显,乃至在睡眠中也能够病发,可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩而至。外阴部的外伤、剧烈运动乃至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引发睾丸过度活动,引发睾丸改变。

  改变造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞致使睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓构成,后动脉栓塞而组织坏死。

  睾丸受侵害的程度与两个因素有关,即改变的程度和延续的时间。1961年,Sonde和Lapides动物实验证明,精索完全旋转4周,2h便可产生睾丸组织的不可逆改变,而旋转1周(360°),12h或更长时间未对睾丸产生不良影响。

  临床病例证据证实:在改变延续4h后可以看到后期的睾丸萎缩。如果改变后12h没有救治,多数睾丸将产生萎缩。

  但这类情况也有很大的不肯定性。有些病人是间隙性的和自愈性的改变,未造成睾丸损伤,而另外一些病人可能迅速出现完全的血管梗死,并且很快出现睾丸的损伤和坏死。

  总之,在症状初起后4h应尽快手术探查。睾丸缺血12h后,坏死几近不能幸免。

  惠州友好男科专家指出,一般在病初能够试行,应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但须要重视的是,手法复位后不能防止再次复发。

  要是产生睾丸扭转,除了手法复位,还可通过手术复位。在睾丸扭转作出诊断后,在症状呈现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中察觉睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

  术后能够冰敷,以减轻疼痛和水肿,同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周,使正常功能逐渐恢复。

  惠州友好男科专家提醒,在查出睾丸扭转的时候,男性朋友一定要到医院,采取规范的医治措施,以确保医治成果,早日康复。

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